Грыжа поясничного отдела позвоночника
Поясница несет самую большую нагрузку, поэтому грыжи здесь встречаются чаще всего. Обычно это диски между позвонками L4-L5 и L5-S1. Большинству пациентов операция не нужна.
Признаки грыжи в пояснице
- Боль в пояснице, которая уходит в ягодицу, по задней или боковой стороне ноги
- Онемение, покалывание, «мурашки» в голени или стопе
- Боль сильнее сидя, при наклоне, кашле и чихании
- Слабость стопы, трудно встать на носок или на пятку
- Вынужденная поза: человек ходит, наклонившись в сторону или вперед
- Боль будит ночью, трудно найти удобное положение
Когда нужна срочная помощь
Вызывайте скорую или сразу обращайтесь к нейрохирургу, если стало трудно мочиться или удерживать мочу и стул, онемела кожа в области промежности или нога за несколько дней заметно ослабела. Так бывает, когда грыжа сильно сдавливает нервы.
Лечение без операции
Грыжа диска со временем может уменьшаться сама: иммунитет постепенно её рассасывает. Этот процесс называется резорбцией. Сам по себе он идет медленно, обычно 12-15 месяцев. Наша задача создать условия, чтобы он шел быстрее. Лечение амбулаторное, процедуры занимают 25-50 минут в день.
Сильная боль сама по себе редко бывает показанием к операции. Операцию обсуждают, когда нерв сдавлен так, что слабеет нога или нарушается работа тазовых органов (признаки выше). Результат лечения мы проверяем повторным МРТ: снимки пациентов до и после ниже.
Как проходит лечение
- Диагностика. Осмотр невролога-вертебролога и разбор МРТ.
- План. Врач объясняет, что видно на снимке, и составляет курс: учитывает уровень и размер грыжи, ее давность и ваши жалобы.
- Курс. Лазер, магнит, иглорефлексотерапия, по показаниям фармакопунктура и лекарства. Если боль острая, в первые дни упор на противовоспалительные процедуры, при необходимости блокада.
- После курса. Врач объясняет, как беречь поясницу дальше: какие упражнения делать и какой нагрузки пока избегать.
Какие процедуры назначает врач
- Лазеротерапия HIL и MLS. Высокоинтенсивный лазер BTL-HIL достает до глубоких тканей, лазер MLS M6 работает сразу на двух длинах волн. Оба снимают боль и отек и ускоряют заживление.
- Магнитотерапия BTL-6000 SIS. Сильное электромагнитное поле расслабляет мышцы, уменьшает отек и улучшает кровоток в больной зоне. Процедура безболезненная.
- Иглорефлексотерапия. Метод сухой иглы: тонкие иглы ставят в болевые и триггерные точки. У нас ее проводят вместе с лазером.
- Фармакопунктура. Небольшие дозы лекарства вводят в активные точки. В клинике ее используют в комплексном лечении грыж.
- Блокада. Лекарство вводят прямо в болевой очаг. Помогает быстро снять сильную боль, в том числе под контролем УЗИ.
Частые вопросы
Может ли грыжа рассосаться?
Да, этот процесс называется резорбцией: иммунные клетки постепенно разбирают выпавшую часть диска. Сам по себе он идет медленно, лечение помогает пройти этот путь быстрее.
Какой размер грыжи считается опасным?
Решают не миллиметры, а симптомы: слабость ноги, онемение, нарушение работы тазовых органов. Небольшая грыжа может сильно болеть, а крупная почти не беспокоить.
Можно ли ходить на работу во время лечения?
Да, лечение амбулаторное. Процедуры занимают 25-50 минут в день.
У меня нет свежего МРТ. Что делать?
Прийти можно и без снимка, после осмотра врач скажет, какое МРТ сделать. План лечения грыжи строится по снимку, поэтому все прежние МРТ и описания возьмите с собой.
Применяют ли при грыже ударно-волновую терапию?
Нет, при грыже диска ее не применяют. Основа курса лазер, магнит и иглорефлексотерапия.
Сколько стоит лечение грыжи?
Программа у каждого своя, поэтому стоимость процедур назначенного курса подскажет администратор после приема врача. Цены на прием на странице «Цены».
Записаться к неврологу или вертебрологу. Адреса медцентров в Бишкеке и Оше на странице «Контакты».